目的:探讨血浆降钙素原(procalcitonin,PCT)及 C 反应蛋白(CRP)水平与肺部感染患者机械通气撤机结局间的关系。方法回顾性分析入住广安门医院重症监护病房的重症肺部感染患者30例,在患者入院第二天及达到撤机标准行自主呼吸试验(spontaneous breathing trials,SBT)前检测 PCT 及 CRP 水平,如通过 SBT 则予撤机拔管。根据48 h 内的撤机结局,将患者分为成功组及失败组。比较两组间性别、年龄、A-PACHE Ⅱ评分、机械通气时间、PCT 及 CRP 水平,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC 曲线),计算曲线下面积(area under curve,AUC),评价 PCT 及 CRP 水平对撤机结局的预测价值。结果30例患者中,撤机成功组24例,失败组6例,两组男女比例、年龄及 APACHE Ⅱ评分、机械通气时间、入院第二天 PCT 及 CRP 水平差异无统计学意义(P >0.05)。撤机成功组撤机前 PCT 及 CRP 水平均较失败组低(P <0.05)。 PCT 的 ROC 曲线下面积(AUC)为(0.885±0.061),最佳截点值为0.71 ng/ ml,此时的敏感度为83.3
作者:王颖辉;赵静洁;赵昕;远庚;刘畅;齐文升
来源:临床肺科杂志 2015 年 9期