目的 研究探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因状态与酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)一线治疗效果的关系,为治疗NSCLC提供一定的客观依据.方法 选取2012年01月至2016年01月于我院诊治的60例经确诊为ⅢB或Ⅳ期的EGFR基因突变NSCLC患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,分析NSCLC患者的EGFR基因突变状态与EGFR-TKI一线治疗后疗效及无进展生存(PFS)之间的关系.结果 60例患者进行疗效评价后,其中EGFR外显子21突变患者的客观缓解率(ORR)为51.6％,疾病控制率(DCR)为74.2％;EGFR外显子19缺失患者的ORR为68.9％,DCR为89.6％;两种不同EGFR基因突变状态下的DCR、ORR相互比较均有明显的差异性(P＜0.05).两种不同EGFR基因突变状态下的PFS亦具有显著的差异(P＜0.05).两种不同EGFR基因突变状态下的治疗后不良反应发生率无明显的差异(P＞0.05).Cox多因素分析显示NSCLC患者的病理类型、吸烟史及性别是PFS的主要影响因素.结论 在NSCLC患者的治疗中,EGFR基因突变状态是EGFR-TKI一线治疗后DCR、ORR及PFS的预测性因素.可作为NSCLC的疗效预测性指标,值得临床上进一步运用与推广.
作者：蔡宇星；郝毅
来源：临床肺科杂志 2018 年 23卷 1期
