目的 分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血浆组织蛋白酶S和胱抑素 C的表达水平,探讨其与慢阻肺的关系以及对慢阻肺患者气流受限的影响.方法 选择2013年1月-2014年12月我院收治的因慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)住院治疗患者150例,作为研究组;选择同期在我院体检中心进行健康体检的136名健康人群作为对照组.检测研究对象血浆组织蛋白酶S和胱抑素 C水平.记录研究对象年龄、性别、BMI、吸烟饮酒史、伴随疾病(糖尿病、高血压、脑血管疾病等)以及用吸入性糖皮质激素治疗情况,血肌酐水平,肺功能检测指标等.结果 研究组患者血浆组织蛋白酶S、胱抑素C和组织蛋白酶S/胱抑素C均显著高于对照组(P<0.05).血浆组织蛋白酶S、胱抑素C、组织蛋白酶S/胱抑素C作为慢阻肺生物学标志的ROC曲线如图1所示.三者的曲线下面积分别为0.938,0.974,0.755.多因素Logistic回归分析结果显示高龄,男性,吸烟,慢性病程超过10年,血浆组织蛋白酶S、血清胱抑素C和血浆组织蛋白酶S/胱抑素C均是影响患者严重气流受限的危险因素,而吸入性糖皮质激素治疗则是影响患者严重气流受限的保护因素.结论 血浆组织蛋白酶S和血清胱抑素C可以作为慢阻肺急性加重的潜在生物标志物.
作者：徐辉；蔡宇星；陈凯；张春峰；张和平
来源：临床肺科杂志 2018 年 23卷 4期
