目的 研究妊娠并发甲型H1N1流感的临床特点、治疗方法及妊娠结局.方法 对2015年12月至2016年2月苏州市立医院收治15例妊娠期感染H1N1流感的孕妇临床表现、实验室检查、治疗情况进行回顾性分析.结果 15例患者中发热15例,咳嗽14例,咽痛8例,胸痛2例,7例重症及危重症患者出现呼吸困难.15例患者按病情严重程度,轻症8例,重症4例,危重症3例.轻型甲型H1N1流感患者外周血白细胞、淋巴细胞百分比均正常,转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、白蛋白无明显变化;重症及危重症患者外周血白细胞降低,以T淋巴细胞计数降低明显,转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶增高,白蛋白下降.重症及危重症患者胸部影像显示弥漫性外周为主的渗出性病变.8例轻症患者均治疗后痊愈并足月自然分娩正常新生儿, 4例重症患者好转后2例早产2例足月分娩,3例危重患者均行急诊剖宫产术终止妊娠,其中1例胎死宫内,2例足月存活,但有1例孕产妇术后死亡.随访至目前,所有婴儿未有发育异常.结论 妊娠并发甲型H1N1流感,轻症患者及时诊断和治疗多可痊愈;对重症及危重症H1N1妊娠患者,死亡率高,及时有效地救治,适时终止妊娠或可改善孕妇病情.
作者：吕彦天；陈颖；石宝玉；阮婷；徐国鹏；徐晓；张中伟
来源：临床肺科杂志 2018 年 23卷 4期
