目的 分析AIDS合并肺结核CD4+T细胞、病原菌分布及其CT影像学检查结果,为患者的诊疗提供临床指导.方法 回顾性分析2016年7月-2017年7月我院90例肺结核患者的诊疗情况,按照患者是否合并AIDS状况,分为观察组(40例)和对照组(50例).将观察组分为典型肺结核组(8例)和不典型肺结核组(32例).观察患者的CD4+T细胞、病原菌分布及其CT影像学检查结果.结果 观察组和对照组两组患者条索阴影、粟粒阴影、心包积液、胸腔积液分布率无显著差异变化(P＞ 0.05);而结点阴影、斑片阴影、粟粒阴影等其他指标分布率则差异变化明显,具有统计学意义(P ＜0.05).在CD4+T细胞＜100区间内,典型肺结核组明显低于不典型肺结核组;而在＞ 200范围内,典型肺结核组显著高于不典型肺结核组.不典型肺结核患者的CD4+T细胞在＜50范围内,CT影像学表现分布率明显高于在50-100范围内.观察组和对照组的革兰阳性菌和真菌变化差异不明显,无统计学意义(P＞ 0.05);观察组的革兰阴性菌(16.2％)显著低于对照组的32.5％,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 AIDS患者胸部CT影像多表现为不典型,主要因为CD4+T细胞减少所致.了解AIDS合并肺结核患者影像特征与CD4+T细胞的关系,可有效预防并治疗AIDS患者.
作者：于晓敏；许乙凯
来源：临床肺科杂志 2019 年 24卷 2期
