目的 探讨血小板平均体积联合APACHEⅡ评分对肺栓塞病情及预后的评估价值.方法 采用回顾性研究方法,选取2010年7月至2017年11月于哈尔滨医科大学附属第一医院确诊为肺栓塞并住院的患者共171例,其中高危组(50例)、中危组(59例)和低危组(62例),根据预后情况分为存活组(147例)与死亡组(24例).收集患者的基本资料、MPV值,计算患者APACHEⅡ评分的得分.比较不同组间血MPV值和APACHEⅡ评分之间的差异,评价MPV水平和APACHEⅡ评分用于肺栓塞患者病情严程度及预后的临床价值.结果 随着肺栓塞患者病情严重程度的增加,APACHEⅡ评分指标水平逐渐升高(P<0.05);对于患者预后而言,死亡组患者有着更高的APACHEⅡ得分(P<0.05).ROC曲线分析显示,当APACHEⅡ评分=22分为最佳临界值,其曲线下面积为0.8715(95％CI 0.814～0.928),预测患者不良预后的敏感度和特异度分别为100.0％和67.0％.相关性分析显示,血MPV值与APACHEⅡ评分并无相关性.血MPV值与肺栓塞患者病情严重程度及预后无统计学关系(P=0.6547 vs P=0.3279).结论 APACHEⅡ评分可以用于肺栓塞患者病情严重程度及预后的评估,而血MPV值与肺栓塞患者的病情无明确相关性,两者联合并不能提高对肺栓塞病情及预后的评估效能.
作者：崔斯乐；霍建民
来源：临床肺科杂志 2020 年 25卷 4期
