目的 总结分析变应性支气管肺曲霉菌病(Allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的临床表现、影像学,以探讨其临床特点,提高临床诊断水平,做到早期诊断和治疗.方法 回顾性分析2011年9月至2019年11月南京鼓楼医院呼吸科收治ABPA患者的临床资料.结果 ABPA患者共32例,确诊ABPA之前误诊漏诊病例共22例(68.8％).咳嗽(96.9％)、咳痰(93.8％)、喘息(56.3％)、咯血(25.0％);外周血嗜酸性粒细胞升高(72.7％);血清总IgE升高(63.0％);胸部HRCT可见病变为中心型支气管扩张(59.4％),黏液栓(15.6％);25例(78.1％)行糖皮质激素治疗,其中18例(56.3％)联合抗真菌药物,治疗8周后症状好转,随访半年病情稳定.结论 ABPA临床表现缺乏明显的特异性,患者咳嗽气喘伴外周血嗜酸性粒细胞数及血清总IgE升高、胸部HRCT特异性改变等,需考虑ABPA可能,支气管镜检查有助于诊断.
作者：康怡；赵琪
来源：临床肺科杂志 2021 年 26卷 5期
