目的 探讨小气道功能障碍在大气道功能正常范围的吸烟患者的临床意义,并探索外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的分布情况.方法 收集40～60岁肺功能提示大气道功能在正常范围的男性吸烟人群,分为有呼吸道症状组132例及无呼吸道症状组119例,另收集69例非吸烟人群作为对照组,进行肺功能舒张试验、血细胞分析、胸部CT,记录大小气道功能数据、肺气肿指数(LAA％)、外周血EOS绝对值、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)等数据并分析.结果 三组受试者,大小气道功能、LAA％均存在显著差异(P<0.001).三组间NLR、EOS绝对值无统计学差异(P>0.05).LAA％与大小气道功能呈显著负相关(P<0.01),第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1％pred)、一秒率(FEV1/FVC)是LAA％的主要影响因素.三组人群的EOS绝对值,在三个区间(小于0.1、0.1～0.3、大于0.3)中的分布无统计学差异(P=0.124).结论 有呼吸道症状吸烟者,应通过肺通气功能检测联合胸部CT定量扫描,进行重点筛查和随访.
作者：朱佳嫣；祝青腾；郝慧娟；宋雅君；张旻
来源：临床肺科杂志 2022 年 27卷 8期
