目的 探讨肺栓塞外科治疗的可行性及D-二聚体(DD)与肌钙蛋白I(cTnI)比值在肺栓塞治疗中的指导价值.方法 收集安徽医科大学第一附属医院2016年1月到2021年10月确诊急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)患者临床资料,行外科血栓切除术治疗APE患者纳入外科治疗组,行抗凝、溶栓治疗APE患者纳入内科治疗组.结果 1.本次共纳入确诊为APE患者269例,男性141(52.41％)例,女性128(47.58％)例,平均年龄为(60.51±11.39)岁.2.肺栓塞常见临床表现是胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难,常见危险因素及合并症是下肢深静脉血栓、卧床及肺部感染、高血压.3.两组危险因素分析:肺部感染、长期卧床、下肢骨折方面有统计学差异(P<0.05).4.两组临床资料的比较:外科治疗组与内科治疗组在年龄、急诊入院、住院天数、医疗费用、出现低血压或休克、循环中血栓、药物治疗失败、严重右心功能不全、严重右心功能不全合并近期手术方面,差异有统计学意义(P<0.05).5.两组生物标记物比较:外科治疗组DD、cTnI水平显著高于内科治疗组,而外科治疗组DD/cTnI水平显著低于内科治疗组(P<0.05).6.ROC曲线分析肺栓塞外科治疗的生物标志物:DD的最佳截断值为14.79ug/mL(AUC=0.60,敏感性41.67％,特异性77.44％),cTnI的最佳截断值为0.04ng/mL(AUC=0.66,敏感
作者：白梦茹；张成鑫；尤青海
来源：临床肺科杂志 2023 年 28卷 2期
