目的 探讨脑出血(ICH)患者CT灌注成像(CTP)的影像学特点.资料与方法 27例患者于发病后5 h～2周行CTP检查,观察其影像学特点.结果上矢状窦的时间密度曲线稳定,能够反映ICH后颅内的总体灌注情况.灌注缺损面积介于血肿与水肿加血肿面积之间;这种现象在基底节区前后侧比左右侧明显,且在某一方向更为显著;血肿周围灌注降低呈阶梯样改变,靠近血肿区达到缺血损伤的程度.ICH并发脑积水患者的灌注明显降低.脑血管畸形继发的出血可见血管影像.结论 CTP可以反映ICH患者颅内的血液动力学变化,血肿周围存在缺血性损伤,这种损伤可能与血肿压迫和出血时的机械损伤等有关.CTP能够反映脑积水和颅内高压继发的低灌注.亦可能在鉴别出血的原因和出血方式上有一定的提示作用.
作者：孙祥荣；郭富强；陶克言；王多姿
来源：临床放射学杂志 2010 年 29卷 3期
