目的 分析儿童手足口病(hand-foot-and-mouth disease,HFMD)并发脑干脑炎的MRI表现特征,探讨MRI对于早期诊断该并发症的临床价值.资料与方法 回顾性分析18例经临床确诊为HFMD并发脑干脑炎的患儿的颅脑MRI资料,所有病例均行头颅MRI平扫及增强扫描.结果 影像表现为单发或多灶性的,部分呈对称性分布的脑损害病灶,18例患儿共有病灶25个,其中脑桥-延髓交界处背侧8个,延髓背侧7个,脑桥背侧5个,中脑2个,丘脑1个,脑室旁白质区1个,小脑齿状核1个.MRI信号主要表现为以下几种:(1)T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,边界清晰,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、扩散加权成像(DWI)正常或呈低信号,无强化;(2)T1WI呈稍低信号,T2WI旱稍高信号,边界模糊,FLAIR、DWI正常或旱高信号,部分病灶轻度强化;(3)平扫正常,增强扫描可见斑片状轻度强化.结论 脑干脑炎为儿童HFMD的严重并发症之一,颅脑MRI埘其诊断有较高敏感性和一定特异性,能明确病灶的部位和范围,可为临床诊治提供可靠的影像学依据.
作者：李志勇；干芸根；林飞飞；曾洪武；叶文宏；孙洁；曹卫国
来源：临床放射学杂志 2011 年 30卷 2期
