目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)技术在急性壁间血肿合并穿透性溃疡的临床应用价值.方法 对20例急性壁间血肿合并穿透性溃疡患者行MSCTA检查,结合二维和三维重建技术进行图像分析.结果 按照Stanford分型,A型:5例,B型:15例.所有病例均未显示真假腔及撕裂内膜片,均合并主动脉穿透性溃疡.主动脉壁间血肿(aortic intramural hematoma,IMH)表现为主动脉壁“环”形或“新月”形增厚,伴钙化内膜内移12例,胸腔积液8例,心包积液4例.穿透性溃疡20例共28个病灶,表现为主动脉壁上的溃疡样突起( ulcerlike projection,ULP),其中穿透性主动脉粥样硬化性溃疡(penetrating atherosclerotic ulcer,PAU)14例共22个(79％)病灶,6个(21％)ULP病灶均单发.结论 MSCTA是一种有效、无创的诊断急性壁间血肿合并穿透性溃疡的检查方法,能为临床诊断和治疗提供重要信息.
作者：李绍东；张秀莉；徐凯；胡春峰；程广军
来源：临床放射学杂志 2012 年 31卷 8期
