目的 评估氙气增强双能量CT肺通气成像在肺癌中的应用价值.方法 25例研究对象在第一代双源CT上进行了氙气动态增强双能量CT检查.将研究对象分为正常组(n=4)和肺癌组(n=21),其中肺癌组按有无支气管阻塞分为阻塞(n=16)和非阻塞组(n=5),在动态氙气增强图像上测量氙气浓度,对氙气浓度变化及氙图表现进行分析.定量资料以均数±标准差(x-±s)表示,平均值比较均采用两独立样本的t检验.结果 4例正常人流入相(80 s)氙图表现为均匀一致强化,两肺氙气浓度差异无统计学意义[右侧(21.3±2.8)％;左侧(22.7±4.1)％,P =0.284].正常组流入相20 ～80 s氙气浓度迅速上升,到80 s时达到峰值;流出相80～ 200 s氙气浓度快速下降,200 s时测得氙气浓度为0％.16例肺癌阻塞支气管患者,均出现不同程度的通气缺损;阻塞肺段流入相(80 s)氙气浓度平均值低于对侧[阻塞侧(6.3±7.5)％;对侧(20.9 ±3.7)％,P＜0.0001].动态增强扫描阻塞组出现明显氙气流人受限,其中6例可观察到肺阻塞肺段氙气低水平流入伴/不伴流出延迟.非阻塞组5例患者均未出现明显的通气缺损和氙气滞留.结论 氙气增强双能量CT可评估正常人和肺癌患者的通气功能,对于肺癌支气管阻塞患者可显示通气缺损并可能提示旁路通气存在.
作者：盛会雪；周长圣；张龙江；赵艳娥；张宗军；卢光明
来源：临床放射学杂志 2012 年 31卷 11期
