目的 评价覆膜支架和密网支架在复杂内脏动脉瘤治疗中的安全性和疗效.方法 回顾分析12例内脏动脉瘤患者(脾动脉瘤6例,腹腔干动脉瘤3例,肠系膜上动脉动脉瘤2例,肠系膜下动脉瘤1例)临床及影像学资料,其中6例脾动脉动脉瘤患者行覆膜支架置入治疗,余6例行密网支架重叠置入,所有患者术后均给予抗凝治疗.术后1个月、6个月、1年、2年行CTA检查观察动脉瘤闭塞情况及支架和载瘤动脉通畅情况.结果 12例患者支架均成功置入,6例脾动脉瘤患者覆膜支架置入后造影显示支架管腔通畅,动脉瘤未再显影;其余6例内脏动脉瘤患者密网支架重叠置入后造影显示动脉瘤显影浅淡或基本不显影,穿支动脉未累及.术后近期随访(1个月),1例出现轻度腹痛,给予对症处理后症状消失,所有患者均未见动脉瘤破裂,支架内急性血栓形成等严重并发症.远期随访6例覆膜支架置入患者动脉瘤均未再显影,无内漏及支架内狭窄;6例密网支架置入者动脉瘤较前均缩小或消失,其中1例CTA显示支架轻度狭窄,狭窄＜25％同时合并部分穿支动脉闭塞,但无明显临床症状,余患者支架、穿支动脉均通畅.结论 覆膜支架和密网支架置入是治疗复杂内脏动脉瘤的安全、有效方法.
作者：张萌帆；韩新巍；张凯；黄郭灏；段旭华；李腾飞；任建庄
来源：临床放射学杂志 2015 年 34卷 2期
