目的 探讨不同临床类型Marchiafava-Bignami病(MBD)的MRI表现特点.方法 回顾性分析35例MBD患者的临床和MRI资料,依据起病形式分为急性型、亚急性型和慢性型,分析各型MBD患者胼胝体病变、胼胝体以外病变的分布、形态和信号特点.结果 急性型14例,亚急性型12例,慢性型9例.急性型8例胼胝体肿胀,3例形态正常,3例轻度萎缩;亚急性型9例胼胝体形态正常,2例肿胀,1例萎缩;慢性型6例胼胝体形态萎缩,3例正常.胼胝体病变左右对称者35例;胼胝体病变呈整体分布33例,局部分布2例;胼胝体上下缘清楚34例,胼胝体上下缘不清楚1例.出现“夹心饼干”征象24例,胼胝体中层坏死囊变19例.35例中34例发现胼胝体以外病灶,双侧病变基本对称,双侧半卵圆中心及额顶叶白质出现病变者34例,前连合、小脑中脚出现病变者分别为13、12例,颞枕叶白质内、皮质内出现病变者各3例.35例患者胼胝体病变于DWI呈高信号或稍高信号.结论 MBD的病变可发生于胼胝体和胼胝体外多个部位,多数累及整个胼胝体.急性型MBD以胼胝体肿胀为主,慢性型以胼胝体萎缩为主.胼胝体病变的对称分布、“夹心饼干征”和DWI高信号或稍高信号是MBD的特征性MRI表现.
作者：刘静；高博；余永程；沈桂权；李小宝；余晖
来源：临床放射学杂志 2017 年 36卷 1期
