目的 探讨水化联合小剂量速尿对高危患者对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 搜集2015年1月至9月接受多层螺旋CT冠状动脉成像检查,且CIN发生风险评分系统评分≥11分的患者80例.研究组40例,应用对比剂前、后6h持续给予生理盐水1 mL·kg-1 ·h-1静脉输注行水化治疗,检查结束5 min后,缓慢静脉推注速尿20 mg(推注时间＞30 s).对照组40例,仅给予相同的水化治疗.比较两组治疗后血清肌酐(SCr)浓度变化和CIN发生率.结果 研究组和对照组分别有3例(7.5％)和10例(25％)患者发生CIN,两组比较差异有统计学意义(P=0.03).在水化期间,对照组有4例患者发生心功能恶化1级以上,明显多于研究组(0例)(P=0.04).结论 与单纯水化治疗相比,水化联合小剂量速尿不但可以有效减少高危患者CT冠状动脉成像术后CIN的发生,而且还能预防水化治疗期间的心功能恶化.
作者：沈虹；江开航；梁秀梅
来源：临床放射学杂志 2017 年 36卷 6期
