目的 探讨扩散张量成像(DTI)及纤维示踪技术(FT)在评价急性颈部外伤时脊髓损伤中的价值.方法 搜集急性期颈部外伤患者28例.脊髓损伤程度根据临床分为轻度、中度和重度.同时根据常规T2WI颈髓是否为高信号将外伤患者分为高信号组(A组)和正常信号组(B组).采用SPSS 16.0统计软件进行统计学分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 A、B组及健康对照组颈髓表观扩散系数(ADC)值及各向异性分数(FA)值差异均有统计学意义(P＜0.05).轻度、中度和重度颈髓损伤组的ADC值及FA值差异同样有统计学意义(P＜0.05).三组与健康对照组的两侧内囊后肢的ADC值差异无统计学意义(P＞0.05),重度颈髓损伤组与健康对照组的内囊后肢FA值差异有统计学意义(P＜0.05).轻度颈髓损伤组DTT纤维束结构走行未见明显改变;中度及重度颈髓损伤组DTT显示纤维束各有变化.A组受伤节段的颈髓DTI纤维束图像显示稀疏、移位和部分扭曲断裂,B组受伤节段的颈髓DTI纤维束图像仅见部分稀疏改变,无明显移位和扭曲断裂发生,健康对照组显示纤维束饱满,结构清晰,走行自然.结论 DTI技术能早期发现隐匿性颈髓损伤,同时ADC值和FA值还能定量客观反映颈髓损伤具体程度;FT可直接观察纤维束是否稀疏、移位及扭曲断裂等征象;急性重度颈髓损伤者会同时伴有走行于内囊后肢
作者：叶彩林；余永强；钱银锋
来源：临床放射学杂志 2017 年 36卷 10期
