目的 分析30例胎儿骶尾部异常的MRI表现并鉴别,探讨MRI在胎儿骶尾部异常诊断中的补充作用.方法 回顾性分析30例胎儿骶尾部异常的多平面MRI表现,与产后及术后病理结果对比.结果 30例胎儿骶尾部异常中,14例为单胎骶尾部脊髓脊膜膨出;15例为骶尾部畸胎瘤(SCT),其中14例单胎,1例为双胎之一SCT;1例超声(US)及MRI提示骶尾部异常,均未能做出明确产前诊断,产后病变大小为2.5 cm×1.5cm×1.5 cm,病理结果为脊柱裂、脊髓栓系综合征.胎儿脊髓脊膜膨出MRI表现为骶尾部局部骨质缺损,骶尾部背侧见大小约0.9cm×0.5 cm～10.2cm×10.3 cm囊性病变膨出,与椎管相通,脊髓圆锥低位,其中4例伴Chiari Ⅰ型畸形及脑积水,1例另伴多发椎体畸形、椎管内骨嵴形成、脊髓纵裂.SCT的MRI表现为骶尾部多房囊性或囊实性肿块,大小约2.0cm×1.1 cm×1.5 cm～18.2 cm×13.2 cm×12.7 cm,快速T1WI序列呈低信号,T2WI序列呈等高信号.结论 MRI作为产前US检查的一种重要补充方法,对病变多方位全面的显示、鉴别,为早期明确诊断、临床干预治疗及优生优育提供可靠的影像信息.
作者：张玉珍；尹秋凤；李芳珍；刘明；李玉华；汪登斌
来源：临床放射学杂志 2018 年 37卷 2期
