目的 描述骶尾部藏毛窦的MRI表现,分析其诊断与鉴别诊断要点.方法 收集11例有完整术前骶尾部MR资料,并经手术病理证实的骶尾部藏毛窦病例.11例中男10例,女1例,均行MR平扫加增强扫描,回顾性分析骶尾部藏毛窦在MRI上的影像特点.结果 本组11例藏毛窦均表现为骶尾部窦道状异常结构,窦口位于骶5～尾1椎体水平臀间裂皮肤处;其窦道潜行于骶尾椎于皮下,向头侧走行(8例)或局限于瘘口附近(3例);窦道位于尾2椎体至骶2椎体之间,呈管状结构,形态不规则或迂曲,长约2.5～8.8 cm.窦道管壁较厚,呈T2WI高信号,T1WI等稍低信号;管腔T2WI高信号,T1WI等或稍高信号;周围可见斑片状软组织水肿,增强扫描窦道管腔内容物无强化,管壁明显强化,横断面呈小囊状并环形强化.11例骶尾部藏毛窦窦道均位于皮下或皮下深部,甚至紧邻近骶尾椎棘突,但与骶尾椎椎管不相通;其窦道与肛管相距甚远,且无沟通.11例中病理检查发现4例窦道内含毛发,而MR各序列均不能显示毛发.11例病理检查发现合并感染.结论 骶尾部MRI可以准确判定藏毛窦的范围和位置,通过窦道的形态特征及内容物性质可与骶尾部其他病变进行鉴别.
作者：叶文钦；曾伟金；陈泽文；梁长松；吕秀金；李伟峰
来源：影像诊断与介入放射学 2016 年 25卷 4期
