目的 评价肋骨抑制成像技术在胸片检测不同密度、大小和分布位置的肺结节中的应用价值.方法 回顾性分析128例经CT证实存在肺单发结节的胸部后前位X线片和130名正常健康体检者胸片.将肺结节根据密度(实性,混杂磨玻璃,纯磨玻璃)、最长径(D)(3≤D＜10 mm,10≤D＜20 mm,20≤D＜30 mm)及分布(肺周边区,肺门区,肺尖区)分组,分别进行分析.两名高年资与两名低年资放射科医师分别独立阅读所有胸部后前位X线片和经肋骨抑制成像技术处理后的胸部后前位X线片.阅读、记录结节的部位、大小并对结节存在的肯定度进行评分.观察的结果采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.结果 四名放射科医师使用去肋骨图像前后的平均ROC曲线下面积(AUC)由0.722提高到0.764,两者有统计学差异(t=-13.282,P＜0.01),肺结节检出率由51.6％ (66/128)提高到58.2％ (74.5/128),且对分布在肺周边区的实性或者亚实性中等大小(10≤D＜20 mm)的结节效果最好.结论 肋骨抑制成像技术可以显著提高放射科医师对胸部后前位X片中肺结节的检出率,其效能与结节的密度、大小和分布有关.
作者：王云龙；范丽；望云；管宇；夏艺；李琼；刘士远
来源：临床放射学杂志 2018 年 37卷 3期
