目的 探讨3D动脉自旋标记(3D-ASL)技术联合扩散加权成像(DWI)在鉴别高级别脑胶质瘤(HGG)术后复发与假性进展中的价值.方法 回顾性分析32例HGG术后放、化疗过程中或后(1～9个月不等),MRI检查出现异常强化病灶或病灶范围扩大的患者,其中经二次手术或随访确诊肿瘤复发19例为A组,假性进展13例为B组;均行常规磁共振扫描及3D-ASL、DWI检查,分别测量强化病灶中心区、强化病灶边缘区及对侧镜像区的脑血流量(CBF)值及表观扩散系数(ADC)值,数据标准化后采用相对平均脑血流量(rCBF)、相对平均表观扩散系数(rADC)比值行组间统计学分析.结果 rCBF值在A、B两组病灶中心区分别为3.73±0.54和0.90±0.19,t=50.20;边缘区分别为1.52±0.35和0.97±0.27,t=13.25,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).rADC值在A、B组病灶中心区分别为0.71±0.21和1.74±0.35,t =26.33;边缘区分别为0.86±0.23和1.21±0.27,t=10.60,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 3D-ASL技术联合DWI安全无创,无需注射对比剂,可准确鉴别HGG术后复发与假性进展,具有良好的应用前景.
作者：潘锋；吴晓；苏中周；沈伟强；周林江
来源：临床放射学杂志 2018 年 37卷 6期
