目的 基于双源CT双能量成像技术,观察痛风尿酸盐结晶在膝关节分布特征;分析尿酸盐结晶总体积、数目与血尿酸水平的相关性;对照分析CT平扫与双能量成像检测痛风石的阳性率;统计受检者受到的有效辐射剂量(ED).方法 搜集28例痛风患者行双侧膝关节双能量CT扫描并同步搜集患者血尿酸数据.根据尿酸盐结晶沉积部位不同分为肌腱韧带部位、半月板部位和其他部位,分别进行记录和统计.比较左、右膝关节尿酸盐结晶体积、数目之间的差异.并对每例尿酸盐结晶总体积、数目与血尿酸水平进行相关性分析.比较CT平扫与双能量成像检测膝关节痛风石的阳性率;同时,记录每例患者接受的辐射剂量.结果 28例患者中双能量CT发现27例有尿酸盐结晶沉积,双侧膝关节共观察到232处沉积点,左、右膝关节尿酸盐结晶沉积点数目占比分别为42.7％(99/232)和57.3％ (133/232).累及肌腱韧带最常见部位为股四头肌肌腱、前交叉韧带和腘肌肌腱,占比分别为16.8％ (39/232)、12.5％ (29/232)和9.9％ (23/232);累及半月板最常见部位为外侧半月板,占比为10.8％ (25/232);少见部位如髌股间隙,占比为4.3％(10/232).另外发现,尿酸盐结晶沉积总体积为0.01～85.95 cm3,平均(3.83±16.44)cm3,左、右膝关节尿酸盐结晶沉积体积范围分别为0.00 ～42.14 cm3,平均(1.
作者：曹波；唐庆昆；李海歌；朱建国；唐继来；沈世田；刘斐；苏晟；徐杰；刘学兵
来源：临床放射学杂志 2019 年 38卷 12期
