目的 探讨腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的临床表现及MRI特征.方法 回顾性分析病理证实的17例ASPS患者的临床和影像学资料.临床资料主要记录患者性别、年龄、肿瘤发生部位、是否有远处转移;MRI主要观察肿瘤的大小、形态、信号、边界、肿瘤血管、肿瘤强化特点.观察肿瘤时间信号强度曲线(TIC)类型,测量病灶表观扩散系数(ADC)值,分析ADC值与肿瘤大小、远处转移的相关性.结果 患者男7例,女10例;年龄14 ～44岁,中位年龄26岁.肿瘤部位:下肢8例,臀部4例,上臂2例,腰大肌1例,手1例,腰椎1例.11例肺转移,3例骨转移,4例淋巴结转移,1例脑转移.MRI显示肿瘤位置较深,边界较清,部分可见周围浸润,内部及周围见多发迂曲增粗“流空血管”.肿瘤最大径为22 ～ 159 mm.17例均呈T1WI稍高信号,T2WI不均匀高信号,DWI高信号,ADC图低信号.最大密度投影(MIP)显示肿瘤血供丰富,周围见多发血管丛.9例增强扫描,5例持续显著强化,4例中度强化;3例TIC呈“速升-平台型”,6例为“速升-缓降型”.17例ASPS平均ADC值为(0.89 ±0.20)×10-3mm2/s.ADC值与肿块大小、是否远处转移均呈负相关,且具有统计学意义.病理显示肿瘤细胞排列成腺泡状,周围见血窦样结构.结论 ASPS临床表现及MRI表现有一定特征性,对于临床诊断具有一定的帮助.
作者：孟帆；黎海亮；王立峰；韩帅；蒋辉；刘翠翠；邵楠楠；袁军辉
来源：临床放射学杂志 2020 年 39卷 8期
