目的 探讨三维数字断层X线断层摄影(DBT)引导下对临床不能触及的乳腺隐匿性病变进行穿刺定位活检诊断的准确性及其临床应用价值,以确定恶性肿瘤的阳性预测值.方法 连续性搜集190例隐匿性乳腺病灶患者,观察病变乳腺X线摄影表现及位置,经DBT引导下进行立体定位活检,定位后4小时接受手术.根据病理结果,统计活检取得的阳性率,并对活检病理结果与最终手术病理结果符合程度进行统计学分析.结果 190例患者乳腺经乳腺X线摄影检查共发现246个病灶,术后病理结果其中有113个为恶性病灶,恶性病灶检出率为45.9％(113/246).X线诊断准确性、敏感性及特异性分别为84.5％、81.6％及86.9％;246个病灶定位成功率96.7％(238/246),穿刺活检结果与术后切除活检病理诊断符合率为100％.结论 三维DBT引导下定位活检技术对隐匿性乳腺病变定位准确,活检阳性率高,安全易行,在临床表现不明确的早期乳腺癌的术前诊断中起着重要的作用.
作者：唐晓雯；赵玉年；王海彦；庄姗；高扬；丁德芹
来源：临床放射学杂志 2020 年 39卷 10期
