目的 通过静脉注射钆喷酸葡胺对比剂,行内耳三维快速液体衰减反转恢复序列磁共振成像(3D CUBEFLAIR MRI),探讨梅尼埃病(MD)膜迷路积水在前庭和耳蜗显像的阳性率,评价内耳3D CUBE FLAIR MRI在MD诊断中的可靠性和有效性.方法 搜集确诊为单侧MD的48例患者,经静脉注射2支钆对比剂,6h后在3.0T场强下行内耳3D CUBE FLAIR MRI扫描,观察内、外淋巴间隙的显影情况,利用球囊面积与椭圆囊面积的比率(SURI)技术对前庭积水进行分级,利用半定量分级方法对耳蜗积水进行分级,分析并评估内淋巴积水(EH)的程度.结果 应用3D CUBE FLAIR MRI的48例患者中患侧及健侧前庭和耳蜗内、外淋巴间隙均清晰显影,显示率为100％ (48/48),可成功对比显示患侧前庭及耳蜗EH的情况,其中前庭轻度积水3例,中度积水15例,重度积水30例,达到MD诊断标准的中度及重度积水患者共45例,诊断准确率为93.8％ (45/48);9例(18.8％)可清晰显示耳蜗积水.结论 经静脉内耳钆造影的3D CUBE FLAIR MRI检查MD患者膜迷路积水具有较高的阳性率,并且可以对其积水程度进行分级,可为MD的诊断提供直接的影像学参考依据.
作者：时媛；叶玉芳；潘宝根；吴晶；陈英敏；陈征
来源：临床放射学杂志 2021 年 40卷 1期
