目的 探讨3 cm以下的周围型小细胞肺癌(SCLC)的临床表现与CT形态学特征并建立预测模型.方法 搜集本院2011年5月至2019年9月CT发现肺部周围型结节,经病理证实为SCLC 43例,共43个病灶,另搜集77例周围型非小细胞肺癌(NSCLC)患者,共77个病灶作为对照组,所有病灶直径均≤3 em,分析其临床表现及CT征象,行单因素及多因素Logistic回归明确SCLC的主要影响因素及回归系数,并以回归系数为基础计算风险评分预测模型(risk score),最后用受试者工作特征(ROC)曲线评判该模型的预测效能.结果 单因素分析显示两组在性别、年龄、有无吸烟史、血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、有无合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、直径、切迹、磨玻璃、毛刺、支气管充气征、血管纠集、胸膜牵拉间差异有统计学意义(P＜0.05),且切迹征在两者之间的CT表现有差异,前者较深且边缘圆钝;形状虽无统计学差异(P＞0.05),但SCLC独特的“腊肠样”及“鹿角样”外形有别于少部分NSCLC斑块状不规则外形,这对诊断SCLC有一定的价值;空泡、空洞方面差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归显示有吸烟史(OR=37.793;P＜0.05)、血液NSE阳性(OR=12.841;P＜0.05)、切迹(OR=6.909;P＜O.05)、无毛刺(OR =7.419;P ＜0.05)、无血管纠集(OR=8.884;P＜0.05)、无胸膜牵拉
作者：张磊；沈文荣；蒋峰；尹娜
来源：临床放射学杂志 2021 年 40卷 1期
