目的 评价磁共振扩散加权成像(DWI)中感兴趣区(ROI)的三种不同选择与乳腺癌生物预后影响因子的相关性及其应用价值.方法 回顾性分析经手术并病理诊断为乳腺癌的82例患者资料.根据术后病理证实将乳腺癌分为雌激素受体(ER)阳性组及阴性组、孕激素受体(PR)阳性组及阴性组、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性组及阴性组.两名高低年资放射医师独立在乳腺DWI图像中选取三种不同ROI法(小ROI、面积ROI、容积ROI)测量病灶的表观扩散系数(ADC)值.结果 三种选取ROI方法所测得的ADC值可重复性均较高,组内相关系数(ICC) ＞0.90.三种测量方法的ADC值在PR及ER阳性及阴性组之间有差异,ER、PR阳性组的ADC低于阴性组.三种测量方法测得的ADC值在HER-2阳性组及阴性组之间无明显差异.ER受体表达中容积ROI法最佳临界值为0.962×10-3mm2/s,曲线下面积(AUC)为0.724;PR受体表达中容积ROI最佳临界值为0.929×10-3 mm2/s,AUC为0.803.三种测量方法的ADC值与HER-2受体的表达相关性不明显.结论 三种ROI法测得ADC值能用于预测PR与ER情况,其中容积ROI法测得的ADC值在预测PR方面诊断效能最高.
作者：苟文静；杨汉玖；李杭
来源：临床放射学杂志 2022 年 41卷 2期
