为评价血清肝纤维化指标的诊断价值,肝病患者103例采血查透明质酸(HA)、层粘素(LN)、Ⅳ型胶原C末端(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和脯氨酸肽酶(PLD),同时肝穿行组织学检查;采用似然比(LR)和受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)分析法,以病理诊断为金指标对上述血清指标的诊断价值进行分析.结果表明在诊断肝纤维化时,PCⅢ、HA和PLD的AUCROC分别为0.939、0.829和0.815,该三项指标对肝纤维化具有较高的诊断价值,其临界值分别为PCⅢ≥170ng/ml(LR22.049),HA≥80ng/ml(LR3.458),PLD≥1800 IU/L(LR5.408);除HA外其他指标鉴别肝纤维化与肝硬化的价值有限,HA≥250ng/ml(AUCROC0.917,LR14.319),提示肝硬化的形成.
作者：杨伟；焦平华；王晓丹；邢继章；孙晓玲
来源：临床肝胆病杂志 2002 年 18卷 2期
