目的 对行内镜治疗的食管胃静脉曲张出血患者进行回顾性分析,探讨内镜治疗后早期再出血的危险因素.方法 收集1995年11月-2010年12月食管胃静脉曲张出血内镜治疗的患者300例,其中治疗后早期再出血23例,按是否发生早期再出血分为再出血组和无再出血组,比较两组患者肝肾功能、血离子、血糖、静脉曲张严重程度等十余项辅助检查指标及不同内镜治疗方法与早期再出血的关系.结果 男性(P=0.04)、腹水(P =0.032)、门静脉内径(P=0.046)、血肌酐(P=0.049)、血钠(P =0.033)两组间存在统计学差异.多因素分析发现,腹水(OR=3.505,95%CI:1.169 ~ 10.512,P-0.025)、血肌酐(OR=1.016,95% CI:1.002 ~1.031,P=0.028)是发生早期再出血的独立危险因素.结论 合并腹水和血肌酐较高的患者容易发生早期再出血,这类患者于内镜治疗前后应予积极干预.
作者:杨艳;樊艳华;房龙;高春;杜时雨;张明刚;王远新;张克俭
来源:临床肝胆病杂志 2013 年 29卷 3期