目的 探讨氩氦刀冷冻消融结合I125粒子植入治疗肝门区胆管癌的疗效.方法 选取本院2010年1月至2013年6月收治的5例肝门区胆管癌患者,在CT定位下先由穿刺针确定肿瘤位置及穿刺角度,后以17 mm氩氦刀刺入肿瘤组织,在最靠近冰球主胆管及左右肝管汇合处靠近氩氦刀侧置入测温针,氩氦刀与胆管壁的最近距离大于3 cm,对于包绕主干胆管的肿瘤组织,距胆管壁约0.8 cm沿纵轴间距0.3~0.5 cm布置I125粒子,然后进行2个周期冷冻消融.结果 本组5例患者,术后1周内疼痛症状完全缓解2例,明显缓解3例;1周内总胆红素明显下降2例,轻度升高1例.无出血、气胸等并发症.结论 氩氦刀冷冻消融结合I125粒子植入对于肝门区胆管癌患者在近期内能有效缓解症状,改善生活质量,但对远期疗效的评价尚须大样本病例研究及长期随访.
作者：叶启文；占文峰；张春；叶锦花
来源：临床肝胆病杂志 2014 年 30卷 3期
