目的:探讨以Rouviere 沟作为胆囊管解剖定位标志,以指导腹腔镜胆囊切除术。方法同一初学腹腔镜胆囊切除术手术者自2012年10月至2014年3月于川北医学院附属三台医院连续实施腹腔镜胆囊切除术750例,术中记录Rouviere 沟的出现率,并采用Rouviere 沟为胆囊管解剖定位标志。结果750例中,705例有 Rouviere 沟。全组未发生手术死亡,胆管损伤1例(0.13%),其术中未见 Rouviere 沟。前300例使用三孔法35例,中转30例(10%);后450例使用三孔法387例,中转15例(3.3%)。结论 Rouviere 沟是重要的胆囊管解剖定位标志,以Rouviere 沟为胆囊管解剖定位标志可以帮助胆囊三角解剖,对于初学腹腔镜胆囊切除术者预防术中胆管损伤有重要临床意义,值得推广应用。
作者:王守军;王跃;王庆文;李洪旭;宋金智;侯俊丞;唐雪梅
来源:临床肝胆病杂志 2014 年 8期