目的：观察门静脉免疫化疗对原发性肝癌切除后患者预后的影响。方法收集湖北医药学院附属太和医院2010年1月－2013年6月住院的48例手术切除并行术后门静脉免疫化疗患者，对其临床资料进行回顾性分析，并与同期未行门静脉免疫化疗的59例患者进行对比。计量资料的分析采用两样本资料的t检验，率的检验采用卡方检验。生存分析采用Kaplan－Meirer法计算平均生存时间，采用log－rank 检验分析不同组之间的差异性。将107例患者合并，采用Cox回归模型分析对可能影响预后的因素进行多因素分析。结果免疫化疗组和对照组的1、2、3年的无瘤生存率分别为87．5％（42/48）和67．8％（40/59）（χ2＝5．739，P＝0．017）、52．1％（25/48）和32．2％（19/59）（χ2＝4．320，P＝0.038）、16．7％（8/48）和10．2％（6/59）（χ2＝0．982，P＝0．322），平均生存时间分别为（32．4±2．3）个月和（24．7±2．3）个月（χ2＝4.044，P＝0．044）。合并门静脉癌栓者术后行门静脉免疫化疗其平均生存时间（12．4±1．3）个月，而未行门静脉免疫化疗者为（4．8±0．4）个月（χ2＝15．535，P＜0．001）。经Cox回归分析显示，肿瘤的分化程度、肿瘤的大小、肝功能分级、是否存在门静脉癌栓是影响肝细胞切除术后复发的独立危险因
作者：张玉环；菅志远；高义；朱艳志
来源：临床肝胆病杂志 2014 年 11期
