目的：系统评价腹腔镜肝切除（LH）与传统开腹肝切除（OH）治疗结肠癌肝转移的临床效果。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库，截止时间至2014年10月，同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。对入选研究使用Jadad评分法进行质量评价，采用Cochrane协作网提供的RevMan5．3．4统计软件进行Meta分析。结果共纳入10项符合标准的研究，共计786例患者。LH与OH相比，在手术时间、围手术期病死率、5年整体生存率方面差异均无统计学意义（95％CI分别为－61．98～23．68、0．08～4．05、0．60～1．58，P值均＞0．05）。而两组在术中出血量、术后并发症发生率以及住院时间方面差异均具有统计学意义（95％CI分别为－323．17～－113．00、0．38～0．77、－5．01～－2．04，P值均＜0．05）。结论 LH应用于结肠癌肝转移的安全性及效果与OH一致，并具有一定的自身优势。
作者：沈艺南；黄晟宇；胡贤荣；王杰；禹鸿鸣；陆文；卢军华；杨广顺；吴孟超
来源：临床肝胆病杂志 2014 年 12期
