目的：对影响肝性脑病（HE）患者预后的因素进行分析，探讨影响预后的危险因素。方法回顾性分析2006年1月－2014年6月在聊城市人民医院接受治疗的HE患者385例，分为好转组（125例）和恶化组（260例），选择25个相关临床指标，应用SPSS对相关数据进行非条件二分类反应变量 Logistic 回归分析。结果经单因素分析，HE 分期、上消化道出血、肝肾综合征（HRS）、TBil、国际标准化比值（INR）为影响HE预后的危险因素（P值分别为0．000、0．009、0．047、0．002、0．027）。进一步将有意义的变量进行多因素Logistic 回归分析，HE 分期、上消化道出血、HRS、TBil、INR为影响 HE 预后的独立危险因素[P值分别为0.000、0.009、0．000、0．000、0．008，比值比（95％可信区间）分别为4．388（2．997～6．424）、2．805（1．300～6．050）、4．036（2．018～8.072）、1.005（1．003～1．007）、1．446（1．099～1．901）]。结论 HE分期、上消化道出血、HRS、TBil、INR是影响预后的危险因素， HE分期越高、高胆红素、INR越高、出现上消化道出血、HRS时预后差。患者HE分期、上消化道出血、HRS 、TBil、INR作为判断HE预后的指标，由此建立的方程对临床治疗有一定的参考价值。
作者：崔燕平；李庆方；李庆彦；刘春华；王伟红；袁建国；王思奎
来源：临床肝胆病杂志 2016 年 1期
