目的 探讨抗病毒治疗对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者远期预后的影响.方法 收集2009年5月-2012年5月于资阳市乐至县人民医院住院次数≥3次的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者132例.根据治疗方法不同分为对照组(n=51)和观察组(n=81),门诊和电话随访5年,均行Child-Pugh评分和MELD评分,观察HBV DNA下降、阴转情况及肝功能指标,随访结束时对比两组临床结局.计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用x2检验.结果 观察组肝癌、肝移植发生率及病死率均显著低于对照组(x2值分别为4.32、4.33、4.71,P值均＜0.001);观察组治疗后HBV DNA载量显著低于同组治疗前(t=20.60,P＜0.001);观察组治疗后HBV DNA载量显著低于对照组治疗后(t=16.40,P＜0.05);观察组治疗后HBV DNA累积转阴率显著高于对照组(88.89％ vs 6.67％,P＜0.05);观察组治疗后血清白蛋白水平显著高于对照组,TBil、ALT水平显著低于对照组(t值分别为6.77、16.60、11.67,P值均＜0.001);与治疗前比较,两组治疗后TBil、ALT水平显著下降(观察组:f值分别为25.18、23.33,P值均＜0.001;对照组:t值分别为6.15、7.20,P值均＜0.001);观察组治疗后白蛋白水平显著上升(t=10.08,P＜0.001);观察组治疗后Child-Pugh评分和MELD评分均显著低于对照组(t值分别为2.27、2.24,P值均
作者：杨汉泽
来源：临床肝胆病杂志 2016 年 32卷 6期
