目的 探讨血清CRP、降钙素原(PCT)及脂肪酶检测对妊娠合并重症急性胰腺炎(SAP)的临床预判价值.方法 回顾性分析农垦三亚医院2011年1月-2016年1月收治的126例妊娠合并急性胰腺炎(AP)患者的临床资料.根据AP的严重程度,分为妊娠合并轻中型AP组(对照组,71例)和妊娠合并SAP组(观察组,55例).比较2组患者妊娠期AP的临床特点,观察静脉血WBC计数、Hb、血浆Alb、血淀粉酶、CRP、PCT和脂肪酶等实验室指标.计量资料2组间比较采用t检验,计数资料2组间比较采用x2检验,选取有统计学意义的指标构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价其敏感度和特异度.结果 观察组血脂肪酶、PCT及CRP分别为(857.73±158.61)U/L、(10.07±4.55)ng/ml、(269.93±63.61) mg/L,明显高于对照组(590.19±138.67) U/L、(5.89±2.13) ng/ml、(202.64±39.58)mg/L(x2值分别为7.689、15.492、7.500,P值均<o.01).ROC曲线分析显示,血脂肪酶、PCT及CRP对应曲线下面积分别为0.920、0.841和0.832,对应诊断准确度最高的临界值分别为712 U/L、7.6 ng/ml和262.0 mg/L,敏感度分别为87.9%、83.5%和81.3%,特异度分别为83.2%、86.1%和78.9%.结论 血脂肪酶、PCT及CRP的升高对妊娠合并SAP有较大的早期预判价值.
作者:黎先萍;李娟
来源:临床肝胆病杂志 2016 年 32卷 10期