目的 评估维生素E对儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗效果.方法 检索2019年12月前发表的关于维生素E治疗儿童NAFLD疗效的文章,检索范围包括PubMed、Web of Science、The Cochran Library、Embase、OVID/NEJM、中国知网、万方数据库.分析数据包含BMI、肝酶水平(ALT、AST)、血脂水平(TG、TC、LDL、HDL)、肝脂肪变性缓解率共8个参数.使用REVMAN 5.3进行Meta分析.连续变量选择标准化均数差(SMD)和95%可信区间(CI)计算和分析干预前后参数的差异,分类变量选择风险差(RD)和95%CI进行分析.非异质性数据采用固定效应模型,否则采用随机效应模型.发表偏倚的评估通过漏斗图完成.结果 共检索到599篇文章,其中9篇纳入Meta分析,受试者607例.维生素E显著改善了患儿的ALT水平(SMD=-0.27,95%CI:-0.48~-0.06,P=0.01),但是对患儿的BMI水平(SMD=-0.09,95%CI:-0.28~0.10,P=0.34)、AST水平(SMD=-0.20,95%CI:-0.42~0.02,P=0.07)、TG水平(SMD=-0.19,95%CI:-0.51~0.12,P=0.22)、TCHO水平(SMD=-0.11,95%CI:-0.31~0.08,P=0.24)、HDL(SMD=-0.02,95%CI:-0.27~0.23,P=0.88)、LDL水平(SMD=-0.04,95%CI:-0.27~0.19,P=0.72)、肝脂肪变性缓解率(RD=0.06,95%CI:-0.05~0.17,P=0.29)无显著改善.结论 维生素E能够显著改善
作者:刘申申;邢怡青;王宁;余巧玲;曾乐平
来源:临床肝胆病杂志 2020 年 36卷 7期