目的 探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融(MWA)治疗中晚期原发性肝癌的效果和安全性.方法 选取2015年4月-2019年6月在解放军总医院第五医学中心接受治疗的186例中晚期原发性肝癌患者,采用随机数字表法分为试验组、对照组各93例.两组患者均行TACE治疗,试验组患者在此基础上给予超声引导下经皮MWA治疗.比较两组患者临床疗效和并发症发生情况.采用荧光定量PCR法检测两组患者血清microRNA-202(miR-202)水平,采用酶联免疫吸附法检测血清脆性组氨酸三联体(FHIT)和P16蛋白水平,比较上述3种指标治疗前和治疗后3个月的水平变化.计量资料两组间比较采用独立样本t检验;组内治疗前后比较采用配对样本t检验.计数资料两组间比较采用χ2检验.结果 试验组患者客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(47.32％vs 27.96％,χ2=7.422,P=0.006),疾病控制率比较无明显差异(P>0.05).两组患者治疗后3个月时的血清miR-202、FHIT和P16蛋白水平均较治疗前明显升高(P值均<0.05),其中试验组患者治疗后3个月时的血清miR-202、FHIT和P16蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义[0.84±0.14 vs 0.58±0.17、(1126.35±73.05)pg/ml vs(762.87±56.71)pg/ml、(52.86±6.51)pg/ml vs(39.06±5.37)pg/ml,t值分别为11.385、37.904、15.77

作者：李猛；陆荫英；董景辉；皋月娟；董政；陈敏；刘静

来源：临床肝胆病杂志 2020 年 36卷 12期