目的 建立BCLC 0/A期肝细胞癌(HCC)根治性切除术后复发评分预警系统(PLC-EWSPRS)并对其预测价值进行分析.方法 回顾性分析川北医学院附属医院2009年1月—2015年1月行根治性切除的232例BCLC 0/A期HCC患者的临床资料.根据电话或门诊资料随访术后5年内是否复发分为复发组(103例)和非复发组(129例).符合正态分布的计量资料两组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验.计数资料两组间采用χ2检验或Fisher精确法检验.将差异具有统计学意义的指标纳入二元logistic回归分析,探讨BCLC 0/A期HCC术后复发的危险因素.将独立危险因素赋值为2分,危险因素赋值为1分,建立PLC-EWSPRS系统.采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估其诊断效能.结果 两组患者术前AST(Z=3.864,P<0.001)、ALT(Z=4.587,P<0.001)复发组明显高于非复发组,术前Alb(t=-5.628,P<0.001)复发组明显低于非复发组;复发组HBsAg阳性、包膜侵犯、微血管侵犯(MVI)、肿瘤直径≥5 cm、肝硬化(中重度)、非R0切除、5年死亡数所占比例均显著高于非复发组(χ2值分别为35.539、22.325、13.398、7.130、4.312、4.034、18.527,P值均<0.05).回归分析显示:术前Alb<40 g/L(OR=5.796,P<0.001)、术前ALT≥40 U/L(OR=3.029,P=0.002)、MVI(

作者：刘胜；唐豪佑；杨洋；曾新；黄孝彬；顾秋红；李建水

来源：临床肝胆病杂志 2021 年 37卷 9期