目的 探讨维生素D缺乏对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的影响.方法 选取2020年1月—2021年10月冬春季在长沙市第一医院感染科住院治疗的NASH患者,根据血清1,25(OH)2D3水平分为3组:A组为1,25(OH)2D3缺乏组(<20 ng/mL),B组为1,25(OH)2D3不足组(20～30 ng/mL),C组为1,25(OH)2D3充足组(>30 ng/mL).比较3组患者血清1,25(OH)2D3、ALT、AST、TBil、TC、TG、IL-18、IL-37水平和肝脏病理分级的差异,计算FIB-4指数.计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验.计数资料组间比较采用χ2检验.相关性采用Pearson相关分析.结果 共纳入NASH患者120例,A、B、C 3组各40例.与A组比较,B、C两组患者1,25(OH)2D3、IL-37水平升高,而FIB-4指数和ALT、AST、TBil、TC、TG、IL-18水平降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05).与B组比较,C组患者1,25(OH)2D3、IL-37水平升高,FIB-4指数和ALT、AST、TC、TG、IL-18水平降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05).相关性分析结果显示,1,25(OH)2D3与ALT(r=-0.84,P<0.001)、AST(r=-0.77,P<0.001)、TBil(r=-0.32,P<0.001)、TC(r=-0.45,P<0.001)、TG(r=-0.42,P<0.001)、IL-18(r=-0.40,P<0.001)及FIB-4指数(r=-0.62,P<0.001)均呈负相关,而与IL-37(r=0.59,P<0.001)呈正相关.与A组相

作者：周荃；李金强；黎晓武

来源：临床肝胆病杂志 2022 年 38卷 6期