目的 探讨足跟部恶性黑色素瘤的手术切除和修复重建的方法.方法 5例老年足跟部恶性黑色素瘤患者,手术行局部扩大切除,切缘距病损2 cm,深度达跟骨骨膜,足跟部软组织缺损φ5~9 cm,根据缺损大小,用带足底内侧血管神经束的皮瓣移位修复,皮瓣面积8 cm×6 cm~10 cm×8 cm.结果 5例皮瓣全部成活.随访2年6个月~5年,患者均健在,肿瘤未见局部复发,皮瓣感觉功能良好,患足功能与对侧相比无明显差异.结论 足跟部恶性黑色素瘤应行局部扩大切除术,切除范围应距肿瘤边缘不小于2 cm为宜,在切缘阴性的基础上进行修复重建,应用足底内侧皮瓣移位修复,临床疗效满意.
作者:吴江群;李子荣;郝鹏;石耀滨;孙伟;程立明
来源:临床骨科杂志 2008 年 11卷 2期