目的探讨足跟部恶性黑色素瘤的手术切除和修复重建的原则. 方法 2001年5月～2003年12月收治8例恶性黑色素瘤,其中男5例,女3例.年龄28～56岁.病变均位于足跟部,病理检查均证实为恶性黑色素瘤;Breslow分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例.手术行局部广泛切除,根据足跟部软组织缺损大小,分别选用足外侧皮瓣、足底内侧皮瓣及腓肠神经营养血管逆行皮瓣移位修复,并于术前、术后应用干扰素治疗. 结果术后8例皮瓣全部成活,随访1年 6个月～4年,患者均健在,肿瘤未见复发.在功能及感觉恢复方面,足底内侧皮瓣与足外侧皮瓣最佳,腓肠神经营养血管逆行皮瓣恢复良好. 结论足跟部恶性黑色素瘤应行局部广泛切除术,在切缘阴性的基础上进行修复重建,根据创面大小分别采用足外侧皮瓣、足底内侧皮瓣及腓肠神经营养血管逆行皮瓣移位修复,临床疗效满意.
作者：张群；王岩；梁雨田；毕文志
来源：中国修复重建外科杂志 2005 年 19卷 7期
