目的 比较经皮椎体成形术(PVP)治疗新鲜与陈旧不愈合骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的疗效.方法 544例接受PVP手术患者,按照从受伤到手术时间的间隔将患者分为A组(新鲜骨折,＜3周,456例)和B组(陈旧骨折不愈合,8～24周,88例).采用疼痛VAS评分对患者术前、离院时、术后3个月、术后1年进行疗效评价.结果 512例患者获得为期1年的随访,随访率为94.1％,其中A组430例(492处骨折),B组82例(86处骨折).骨水泥注射剂量:A组为3.2 ～8.0(5.6±0.05)ml,B组为3.0～7.6(6.0±0.04)ml,差异无统计学意义(P＞0.05).骨水泥渗漏率:A组为9.8％ (42/430),B组为4.9％ (4/82),差异有统计学意义(P＜0.05).VAS评分:A组术前为9.2分±0.06分,离院时为2.2分±0.07分,术后3个月时为2.3分±0.06分,术后12个月时为2.5分±0.05分,术后各时段与术前相比差异均有统计学意义(P＜0.05);B组术前为8.6分±0.05分,离院时为1.0分±0.07分,3个月时为1.1分±0.04分,术后12个月时为1.1分±0.03分,术后各时段与术前相比差异均有统计学意义(P＜0.05).两组VAS评分比较:术前差异无统计学意义(P＞0.05),离院时、术后3个月及术后12个月差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PVP通过骨水泥可以将陈旧OVCFs椎体内的假关节牢固固定,不但可以达到解除疼痛的目的,而且

作者：李楠；张贵林；何达；行勇刚；马赛；刘波；田伟

来源：临床骨科杂志 2016 年 19卷 1期