目的:分析老年骨质疏松性椎体压缩骨折( OVCF)不愈合的影响因素。方法回顾分析211例接受保守治疗的OVCF患者临床资料,根据术后6个月随访结果分为不愈合组(n=39)和愈合组(n=172)。比较两组一般资料、椎体骨折形态以及骨密度T值;Spearman相关分析OVCF不愈合与骨密度T值的相关性;多因素Logistic回归分析OVCF不愈合的影响因素。结果不愈合组年龄显著高于愈合组,差异有统计学意义( P<0.001);不愈合组楔形椎体骨折比例显著升高,扁平形椎体骨折显著降低,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);不愈合组骨密度T值显著低于愈合组,不愈合组中严重骨质疏松(T值≤-2.5)例数显著高于愈合组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,不愈合与骨密度T值呈显著负相关(r=-0.462, P<0.001);多因素logistic回归分析发现,骨密度T值、年龄和椎体骨折形态是老年OVCF不愈合的危险因素(OR分别为3.918、1.372、1.652)。结论老年OVCF保守治疗骨折不愈合可能与年龄、骨质疏松程度和椎体骨折形态有关。
作者:王永江;杨物鹏;高锋;张沁昕;刘昊
来源:临床骨科杂志 2017 年 20卷 1期