目的 探讨经皮加压钢板(PCCP)固定治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法 将84 例老年股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为PCCP组(采用经皮加压钢板固定治疗,36 例)和对照组(采用多枚空心加压螺钉固定治疗,48 例).比较两组骨折复位质量、骨折愈合时间、步态情况、术后并发症发生情况、髋关节Harris评分.结果 患者均获得随访,时间12～60(34.2±9.5)个月.骨折复位质量两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后并发症发生率PCCP组明显低于对照组(P<0.05).剔除行全髋关节置换术的15 例(PCCP组2例,对照组13 例)及PCCP组骨折不愈合的1 例后,骨折愈合时间PCCP组明显短于对照组(P<0.05).末次随访时,PCCP组剔除2 例行全髋关节置换术者后,34 例中33 例(97.0％)恢复到术前活动水平,1 例骨折不愈合者可以完全负重行走,稍有跛行,无需扶拐;对照组剔除 13 例行全髋关节置换术者后,35 例中 33 例(94.3％)恢复到术前活动水平,1 例骨折延迟愈合者和1 例退钉股骨颈短缩者均可以完全负重行走,稍有跛行.剔除行全髋关节置换术的15 例后,末次随访时Harris评分PCCP组明显高于对照组(P<0.05).结论采用PCCP固定治疗老年股骨颈骨折,有助于患者早期康复锻炼,能有效促进骨折愈合,快速重建髋关节功能,减少并发症的发生.
作者：顾叶；彭育沁；王秋霏；薛峰；王熠军；朱锋；耿德春；徐耀增
来源：临床骨科杂志 2023 年 26卷 3期
