目的研究尿酸在2型糖尿病发生发展中不同阶段的变化规律和相关因素.方法对200个早发2型糖尿病家系(至少一个患者在40岁前被诊断)的249例既往无糖耐量异常的2型糖尿病患者的一级亲属,进行口服75克葡萄糖耐量实验(OGTT),并检测糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、尿酸(SUA)和肌酐(SCr),测量体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR);用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA IR)评估胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能指数(HOMA β)评估β细胞胰岛素基础分泌,采用OGTT中空腹和30分钟胰岛素血糖差值的比值(ΔI30/ΔG30)评价胰岛素早期分泌,用ΔI30/ΔG30/ HOMAIR评估处置指数(desposition index,DI).结果①总共50例新诊断糖尿病(DM),58例被诊断为空腹血糖受损(IFG)和(或)糖耐量减低(IGT),统称糖调节受损(IGR),141例OGTT和HbA1c均正常(NGT);②DM、IGR和NGT组间尿酸差异无统计学意义,但DM组HOMA β、ΔI30/ΔG30、DI显著低于IGR和NGT组,HOMAIR高于IGR和NGT组;DM和IGR组的BMI、WHR、OGTT 2小时胰岛素显著高于NGT组;DM组的HDL c显著低于而TG显著高于NGT和IGR组;③将141例NGT者按HbA1c中位数(5.4
作者:韩学尧;纪立农
来源:临床荟萃 2005 年 20卷 8期