目的 观察血栓抽吸联合山莨菪碱预防ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流,改善心肌水平灌注的效果.方法 连续入选2011年6月至2012年6月行PCI的STEMI患者,初始血管造影心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流≤2级,行血栓抽吸后,随机分配到A 组(经血栓抽吸导管注射1 000 μg山莨菪碱,n=72)和B组(经血栓抽吸导管注射生理盐水5 ml,n=71).所有患者入选时即予静脉注射负荷剂量替罗非班(10 μg/kg)然后以0.15 μg·kg-1·min-1连续泵入36小时.主要终点为术后校正TIMI计帧数(cTFC)、TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)、完全ST段回落率(STR).次要终点包括TIMI血流分级,肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,PCI术后2周左心室射血分数(LVEF).结果 与B组比较,A组术后cTFC水平较低(23±8)帧 vs (28±7)帧(P<0.01); STR率较高(70.8
作者：赵玉君；董秋立；马潇潇；刘少云；张海涛；傅向华；汪雁博；王东颖；孔立茶
来源：临床荟萃 2013 年 28卷 8期
