目的 系统评价血清甲状腺激素水平与肺癌相关性的病例对照研究.方法 检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库等中英文数据库,并辅以文献追溯的方法,收集国内外发表的评价血清甲状腺激素水平与肺癌相关性的病例对照研究,检索时间均从建库至2014年4月.两位研究者按纳入排除标准筛选文献并评价纳入研究方法学质量,应用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入17个病例对照研究,包含肺癌组814例、对照组724例.Meta分析结果显示:肺癌患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平较对照组低(P＜0.01),血清逆-三碘甲腺原氨酸(rT3)水平较对照组高(P＜0.01),但血清总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)水平与对照组的差异无统计学意义(P＞0.05);肺癌Ⅲ-Ⅳ期患者血清TT3水平较Ⅰ～Ⅱ期患者低(P＜0.01),血清rT3水平较Ⅰ～Ⅱ期患者增高(P＜0.01),但血清TT4、FT4和TSH水平与Ⅰ～Ⅱ期患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 现有证据表明肺癌患者可伴有甲状腺功能的改变,血清甲状腺激素水平检测可能对判断肺癌病情及预后产生一定的意义.
作者：苟云久；于珺；何晓东；谢定雄；赵静
来源：临床荟萃 2014 年 29卷 12期
