目的：探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素 C的水平及意义。方法选取255例不同心功能分级的老年CHF患者，其中心功能Ⅱ级98例，心功能Ⅲ级87例，心功能Ⅳ级70例，以及同期的76例健康体检者，测定4组受试者的 Hcy、胱抑素 C 及血脂水平，记录超声心动图指标，包括左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室后壁（LVPW）、室间隔厚度（IVS）等指标，评价心功能分级并进行相关分析。结果正常对照组、不同心功能水平之间 LVEF、LVEDD、LVPW、IVS、Hcy、胱抑素C、血脂水平差异均有统计学意义（P ＜0．05）；Hcy、胱抑素 C 水平与心功能分级呈正相关（r ＝0．249、0．144，P 均＜0．01）；胱抑素 C 与LVEDD、IVS、LVPW均呈正相关关系（r＝0．167，0．114、0．231，P均＜0．05）。结论 Hcy、胱抑素 C水平均与心力衰竭严重程度密切相关，胱抑素C还可能参与心室重构过程，推测 Hcy联合胱抑素C水平可作为判定老年CHF严重程度的参考指标。
作者：王婧；柳达；罗文利；高银凤
来源：临床荟萃 2015 年 3期
