目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病的关系及B族维生素的干预作用。方法选择缺血性脑血管病(包括脑梗死、短暂性脑缺血发作)为观察组,对照组为体检正常的健康人,观察组中 Hcy水平高者再分为观察 A组、观察B组;两组均接受抗血小板等常规治疗,观察 A组同时服用维生素 B6、B12、叶酸,分别测定治疗前后脉搏波传导速度(PWV)、颈内动脉内膜中层厚度(CIMT),同时比较两组患者1年内缺血性脑血管病的复发率。结果观察组血浆 Hcy水平显著高于对照组(P<0.05),且服用叶酸及维生素 B6、B12能有效降低 Hcy、PWV 及 CIMT (P<0.05),观察1年内缺血性脑血管病复发率与未服用B族维生素者差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死的发生与血浆中 Hcy 浓度之间存在密切相关性,因此在脑血管病危险人群中广泛开展 Hcy的浓度筛查,超过正常值者积极予B族维生素干预,将会有效降低动脉粥样硬化及其并发症的发生率。
作者:王艳竹;任志军;万婷玉;李孟修;王丹
来源:临床荟萃 2016 年 31卷 9期